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Un incendio afectó un edificio en el Centro de Lima afectando a varias ópticas

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Title: Un incendio afectó un edificio en el Centro de Lima afectando a varias ópticas
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<br />
<span style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px;">Los bomberos lograron controlas las llamas luego de mas de una hora de ardua lucha.</span><br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="font-size: 14px; line-height: 21px;">varias ópticas en el centro de lima fueron afectadas con el cierre temporal de sus locales </span></span></span><br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="font-size: 14px; line-height: 21px;">y otras cerraron por prevención.</span></span></span><br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="font-size: 14px; line-height: 21px;"><br /></span></span></span>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<iframe allowfullscreen="allowfullscreen" frameborder="0" height="266" mozallowfullscreen="mozallowfullscreen" src="https://www.youtube.com/embed/aoYvL01A1RY?feature=player_embedded" webkitallowfullscreen="webkitallowfullscreen" width="320"></iframe></div>
<br />
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="font-size: 14px; line-height: 21px;"><br /></span></span></span>
<span style="background-color: white;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="font-size: 14px; line-height: 21px;"><br /></span></span></span>
<span style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px;"><br /></span>
<span style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px;"><br /></span>
<span style="background-color: white; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px;"><br /></span></div>

Un incendio afectó un edificio en el Centro de Lima afectando a varias ópticas

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Consumo de viagra aumenta pero uso constante afecta la visión

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Title: Consumo de viagra aumenta pero uso constante afecta la visión
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Visualización optima 1600x900 pixel Comenta.esta.publicación El consumo de este medicamento se incrementó en 60% el último año en Per...

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<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh9aZYZNtFa4u_hDcqxPieXGiuexSdGdytWI5KZ1WQtHVhGl1bSKQBy5kQGEseOKOzweP3uNcMuC0dOXIx4jCwVbjGJ4A8jcP75NUIJCaK6GwjVqkE_JaGDzNwV2emRnW-bP7umRqDwF7A/s1600/123456.jpeg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="480" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh9aZYZNtFa4u_hDcqxPieXGiuexSdGdytWI5KZ1WQtHVhGl1bSKQBy5kQGEseOKOzweP3uNcMuC0dOXIx4jCwVbjGJ4A8jcP75NUIJCaK6GwjVqkE_JaGDzNwV2emRnW-bP7umRqDwF7A/s640/123456.jpeg" width="640" /></a></div>
<br />
El consumo de este medicamento se incrementó en 60% el último año en 
Perú, pero su uso constante sin supervisión médica puede terminar 
afectando la visión.<br />
<br />
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-size: small;"><strong>El consumo de medicamentos para tratar la disfunción eréctil, como el sildenafilo</strong>
 (conocido comercialmente como viagra), se incrementó en 60% el último 
año en Perú, pero su uso constante sin supervisión médica puede terminar
 afectando la visión, advirtieron hoy especialistas.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-size: small;">El presidente de la Sociedad Peruana de Urología, Alberto Pazos, dijo que <strong>el uso de este producto tiene una gran incidencia entre la población menor de 40 años, </strong>principalmente
 por una adicción psicológica causada por la inseguridad de mantener una
 relación sexual que complazca a su pareja.<br /><br /><strong>“Es una 
adicción psicológica, son personas (jóvenes) inseguras que no tienen la 
confianza para mantener una relación sexual porque creen que no van  
rendir. </strong>Por eso tienen que depender del medicamento”, aseveró Pazos Franco en declaraciones a la Agencia Andina.<br /><br />Pazos cuestionó, asimismo, el hecho de que<strong> se venda este producto de manera indiscriminada,</strong>
 y sin receta médica, tanto a adultos mayores que tienen problemas de 
disfunción eréctil, como a jóvenes que lo adquieren solo para mejorar su
 rendimiento.<br /><br />Señaló, por ejemplo, que de acuerdo a recientes estudios, <strong>el 40% de pacientes mayores de 65 años han presentado problemas de disfunción sexual severa.</strong>
 Pazos asoció la disfunción eréctil a problemas de estrés, sobrepeso, 
uso de alcohol, drogas, así como a enfermedades como la diabetes.<br /><br />Por su parte, el químico farmacéutico de la Dirección General de Medicamentos (Digemid), Aldo Álvarez Risco, coincidió en que <strong>el uso constante del viagra puede causar problemas en la vista.</strong><br /><br />Cuestionó
 la función que cumplen las redes sociales para desinformar al público 
joven sobre el uso de medicamentos como el viagra, olvidando que <strong>existen médicos especialistas que les pueden instruir profesionalmente sobre sus dudas.</strong><br /><br /><strong>“Estos jóvenes enfrentan su primera experiencia sexual </strong>y
 quieren asegurarse de cumplir un excelente papel con su pareja, 
dejándose llevar por lo que dice la gente por las redes sociales”, 
concluyó.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>

Consumo de viagra aumenta pero uso constante afecta la visión

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Ratones ciegos recuperan la visión con solo una inyección

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Title: Ratones ciegos recuperan la visión con solo una inyección
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<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgmPJYCIuqgfY9TKYA1uhvTNpoBVTqhbY_cVbYvFcy2Y_F0vXftOsvxwnZLS1YwnAk43gzUJl67RBTlP1Y8LnCzETr6W1swGnx3s9zDKiGFnWQNEv5yfa1aihQ-1o6EnYZudORPHKJoHiw/s1600/123.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="263" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgmPJYCIuqgfY9TKYA1uhvTNpoBVTqhbY_cVbYvFcy2Y_F0vXftOsvxwnZLS1YwnAk43gzUJl67RBTlP1Y8LnCzETr6W1swGnx3s9zDKiGFnWQNEv5yfa1aihQ-1o6EnYZudORPHKJoHiw/s320/123.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="background-color: white; color: #262626; font-family: Arial; font-size: 12px; font-style: italic; line-height: 15px; text-align: start;">Científicos británicos lograron restaurar la visión de ratones totalmente ciegos con una inyección de células fotorreceptoras en el ojo.</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="background-color: white; color: #262626; font-family: Arial; font-size: 12px; font-style: italic; line-height: 15px; text-align: start;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="background-color: white; color: #262626; font-family: Arial; font-size: 12px; font-style: italic; line-height: 15px; text-align: start;"><br /></span></div>
<br />
<div style="background-color: white; border: 0px; color: #555555; font-family: arial; font: inherit; line-height: 19px; margin-bottom: 15px; padding: 0px; text-align: justify; vertical-align: baseline;">
<strong style="border: 0px; font: inherit; margin: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">Un equipo de científicos de la Universidad de Oxford logró restaurar la visión de ratones totalmente ciegos con una inyección de células fotorreceptoras,</strong> capaces de convertirse en los fundamentos de una retina una vez que están dentro del ojo.</div>
<div style="background-color: white; border: 0px; color: #555555; font-family: arial; font: inherit; line-height: 19px; margin-bottom: 15px; padding: 0px; text-align: justify; vertical-align: baseline;">
Para el estudio, los investigadores utilizaron ratones con una carencia total de células fotorreceptoras en la retina. <strong style="border: 0px; font: inherit; margin: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">Los ratones no podían ver la diferencia entre la luz y la oscuridad debido a una retinitis pigmentosa, enfermedad que provoca la pérdida gradual de las células fotorreceptores de la retina, encargadas de permitir la visión en condiciones de baja luminosidad</strong>, según informa la BBC.</div>
<div style="background-color: white; border: 0px; color: #555555; font-family: arial; font: inherit; line-height: 19px; margin-bottom: 15px; padding: 0px; text-align: justify; vertical-align: baseline;">
"Logramos recrear toda la estructura, básicamente es la primera prueba de que puedes tomar a un ratón completamente ciego, inyectarle las células y reconstruir toda la capa fotorreceptora", dijo Robert MacLaren, quien dirigió el estudio.</div>
<div style="background-color: white; border: 0px; color: #555555; font-family: arial; font: inherit; line-height: 19px; margin-bottom: 15px; padding: 0px; text-align: justify; vertical-align: baseline;">
El profesor MacLaren añade que la nueva investigación fue como "<strong style="border: 0px; font: inherit; margin: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">restaurar toda la pantalla de una computadora y no sólo repara pixeles individuales</strong>".</div>
<div style="background-color: white; border: 0px; color: #555555; font-family: arial; font: inherit; line-height: 19px; margin-bottom: 15px; padding: 0px; text-align: justify; vertical-align: baseline;">
Los expertos sostienen que este campo de investigación está avanzando rápidamente, pero todavía hay algunas dudas sobre la calidad de la visión que se ha logrado restablecer.</div>
<div style="background-color: white; border: 0px; color: #555555; font-family: arial; font-size: 14px; font: inherit; line-height: 19px; margin-bottom: 15px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">
<br /></div>
</div>

Ratones ciegos recuperan la visión con solo una inyección

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Unlocking Leber’s Hereditary Optic Neuropathy

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Title: Unlocking Leber’s Hereditary Optic Neuropathy
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Visualización optima 1600x900 pixel Comenta.esta.publicación Promising new research offers a glimmer of hope for an otherwise intractab...

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<div class="ceintro" style="background-color: #fefefd; color: #333333; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight: bold; margin-bottom: 12px;">
Promising new research offers a glimmer of hope for an otherwise intractable disease.</div>
<div class="ceauthor" style="background-color: #fefefd; color: #333333; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-style: italic; font-weight: bold; margin-bottom: 12px; margin-top: -8px;">
By Jerome Sherman, O.D., and Jinyoung Choe, B.A.</div>
<div class="dates" style="background-color: #fefefd; color: #1b4475; font-family: Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight: bold; height: 35px; margin: 0px; padding: 15px 0px 0px; text-transform: uppercase; width: 627px;">
<span style="color: #333333; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">EXPIRATION DATE: NOVEMBER 1, 2015</span></div>
<h2 style="background-color: #fefefd; color: #1b4475; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; margin: 15px 0px 2px; padding: 0px; text-transform: uppercase;">
<span style="font-size: small;">GOAL STATEMENT:</span></h2>
<div style="background-color: #fefefd; color: #333333; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; margin-bottom: 12px;">
Leber’s hereditary optic neuropathy is an uncommon presentation in the optometrist’s office, but its quickly advancing effects will devastate a patient’s vision. While the condition was identified more than a century ago, there are no effective or approved treatments for it. However, at least one promising treatment is in the offing. This course reviews the characteristic ocular signs of Leber’s hereditary optic neuropathy and its typical progression, and also offers some new information on the potential treatment for this devastating condition.</div>
<h2 style="background-color: #fefefd; color: #1b4475; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; margin: 15px 0px 2px; padding: 0px; text-transform: uppercase;">
<span style="font-size: small;">FACULTY/EDITORIAL BOARD:</span></h2>
<div style="background-color: #fefefd; color: #333333; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; margin-bottom: 12px;">
<strong style="font-family: Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif;"></strong>Jerome Sherman, O.D., and Jinyoung Choe, B.A. He is the past president of the Optometric Retina Society and one of the founding members of the International Foundation of Optic Nerve Disease (IFOND).</div>
<h2 style="background-color: #fefefd; color: #1b4475; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; margin: 15px 0px 2px; padding: 0px; text-transform: uppercase;">
<span style="font-size: small;">CREDIT STATEMENT:</span></h2>
<div style="background-color: #fefefd; color: #333333; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; margin-bottom: 12px;">
This course is COPE approved for 2 hours of CE credit. COPE ID <strong style="font-family: Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif;">36331-NO</strong>. Check with your local state licensing board to see if this counts toward your CE requirements for relicensure.</div>
<h2 style="background-color: #fefefd; color: #1b4475; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; margin: 15px 0px 2px; padding: 0px; text-transform: uppercase;">
<span style="font-size: small;">JOINT-SPONSORSHIP STATEMENT:</span></h2>
<div style="background-color: #fefefd; color: #333333; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; margin-bottom: 12px;">
This continuing education course is joint-sponsored by the Pennsylvania College of Optometry.</div>
<h2 style="background-color: #fefefd; color: #1b4475; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; margin: 15px 0px 2px; padding: 0px; text-transform: uppercase;">
<span style="font-size: small;">DISCLOSURE STATEMENT:</span></h2>
<div style="background-color: #fefefd; color: #333333; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; margin-bottom: 12px;">
Dr. Sherman is on the Speakers Bureau for Carl Zeiss Meditec. Ms. Choe has no relationships to disclose. Dr. Sherman lectures and consults for Zeiss, Optovue, and Diopsys.</div>
<hr style="background-color: #fefefd; color: dimgrey; font-family: Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif; height: 1pt;" />
<br style="background-color: #fefefd; color: #333333; font-family: Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif;" /><div style="background-color: #fefefd; color: #333333; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; margin-bottom: 12px;">
A century and a half ago, ophthalmologist Theodor Leber discovered an acute onset optic neuropathy that typically affects males in their 20s and invariably leads to bilateral optic atrophy and irreversible blindness.</div>
<div style="background-color: #fefefd; color: #333333; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; margin-bottom: 12px;">
This disorder, now known as Leber's hereditary optic neuropathy (LHON), usually occurs in young men aged 15 to 30 years and less commonly in women of the same age.<sup style="font-family: Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif;">1</sup> It presents as an acute or subacute disease resulting in characteristic sudden, painless, sequential, bilateral loss of central vision, and ultimately in the formation of centrocecal scotomas.</div>
<div style="background-color: #fefefd; color: #333333; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; margin-bottom: 12px;">
During the acute phase, the optic disc appears swollen and peripapillary retinal telangiectasias (corkscrew-appearing vessels) are typical. However, there is no disc leakage observed on fluorescein angiography (<i style="font-family: Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif;"><a href="http://www.revoptom.com/continuing_education/tabviewtest/lessonid/108694/#fig1" style="color: #003366; text-decoration: initial;">figure 1</a></i>).</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgzoXNvJ-XZh5eEnFp6nYi2I9zmxrWI1wmDIYJmUoEdTBxRwm-l52cLm0_eQ4p47FOCjKaywU3E-qoWLthXwXkctCx5k8h4Ow7SNDBXziaAM4v2bcOOLDam93AhbnksIQsVW-iZ_GKm3jk/s1600/img1.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="385" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgzoXNvJ-XZh5eEnFp6nYi2I9zmxrWI1wmDIYJmUoEdTBxRwm-l52cLm0_eQ4p47FOCjKaywU3E-qoWLthXwXkctCx5k8h4Ow7SNDBXziaAM4v2bcOOLDam93AhbnksIQsVW-iZ_GKm3jk/s400/img1.jpg" width="400" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div style="background-color: #fefefd; color: #333333; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; margin-bottom: 12px; text-align: left;">
In the vast majority of cases, vision loss is sequential—involvement of the second eye occurs weeks to months after the first. Visual deterioration is extreme, with acuity often plummeting to worse than 20/200 in each eye; vision reduced to bare light perception is common. Reports of LHON have usually described its course as a rapid visual deterioration (with the exception of one study that reported cases of slow and insidious visual loss).<sup style="font-family: Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif;">5</sup></div>
<div style="background-color: #fefefd; color: #333333; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; margin-bottom: 12px; text-align: left;">
In addition to LHON, Dr. Leber also described a congenital retinal disorder similar to retinitis pigmen-tosa but present at birth. This outer retinal disorder, termed Leber's congenital amaurosis (LCA), affects the photoreceptors and RPE but has no relationship to the optic nerve disorder LHON.</div>
<div style="background-color: #fefefd; color: #333333; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; margin-bottom: 12px; text-align: left;">
Electroretinograpy (ERG), the best overall objective test of the retinal function of photoreceptors, is often extinguished or dramatically reduced in LCA. The outer retina (containing the photoreceptors) is normal in patients with LHON; hence, the ERG will be normal. Because LHON is an optic nerve disorder, the visual evoked potential (VEP) will be abnormal. Of interest, the VEP can demonstrate transmission delays even prior to vision loss in LHON.</div>
<div style="background-color: #fefefd; color: #333333; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; margin-bottom: 12px; text-align: left;">
Another inherited optic neuropathy is Kjer's or auto-somal dominant optic atrophy. It can be transmitted by either parent and can be present in every generation. It is now believed that Kjer's is a mitochondrial optic neuropathy with involvement of the OPA1 gene.<sup style="font-family: Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif;">6</sup> These patients have a slowly progressive bilateral loss of visual acuity, color vision and central visual fields.</div>
<h2 style="background-color: #fefefd; color: #1b4475; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; margin: 15px 0px 2px; padding: 0px; text-align: left; text-transform: uppercase;">
<span style="font-size: small;">CURRENT AND EMERGING TREATMENTS</span></h2>
<div style="background-color: #fefefd; color: #333333; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; margin-bottom: 12px; text-align: left;">
Although the disease was identified in 1871, there are no effective or approved treatments for LHON or other related mitochondrial optic neuropathies.<sup style="font-family: Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif;">7</sup> Attempts to treat LHON have been largely unsuccessful, but early identification of LHON and avoidance of trigger mechanisms—such as smoking and alcohol—are now stressed to those with the genetic predisposition.</div>
<div style="background-color: #fefefd; color: #333333; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; margin-bottom: 12px; text-align: left;">
Recently, a small open-label trial of an experimental therapeutic, EPI-743, which is being developed for life-threatening inherited respiratory chain diseases of the mitochondria, has demonstrated preliminary success in treating patients in the acute conversion phase of LHON.<sup style="font-family: Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif;">7</sup> EPI-743 arrested LHON progression and reversed vision loss in four out of five treated patients. Hopefully, the results of this pilot study will be validated through upcoming multicenter randomized controlled studies.</div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjfvIyN2E4lcegEwdEIpnaMHfSpwPn_LMcwK16-nIzoaO62lnTw8veLc37IS5SxLSh8XLKvHPWxCornLvXFoJ1SLlc154LdVy8HqTBmmua9F7DJOAKX2HSsUDfouvr2TXX2GrbrSFj0zSw/s1600/chart1.gif" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="288" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjfvIyN2E4lcegEwdEIpnaMHfSpwPn_LMcwK16-nIzoaO62lnTw8veLc37IS5SxLSh8XLKvHPWxCornLvXFoJ1SLlc154LdVy8HqTBmmua9F7DJOAKX2HSsUDfouvr2TXX2GrbrSFj0zSw/s640/chart1.gif" width="640" /></a></div>
<div style="background-color: #fefefd; color: #333333; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; margin-bottom: 12px;">
<br /></div>
<div style="background-color: #fefefd; color: #333333; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; margin-bottom: 12px;">
</div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
EPI-743 may be the first effective treatment for LHON—which has a well-known history of irreversible vision loss in patients (save for those cases with the 14484 mutation)—as well as other diseases with mitochondria-based pathophysiologic conditions. Edison Pharmaceuticals, the developer of the drug, announced in September 2012 that all subjects with Leigh syndrome—a severe neurological disorder in children with mitochondrial inheritance and with no approved treatments—treated with EPI-743 exhibited reversal of disease progression.<sup style="font-family: Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif;">8</sup> This is remarkable because Leigh syndrome is considered to be 100% progressive and 100% fatal.</div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
Gene therapy also is emerging as a possible, attractive option. A team at Bascom Palmer Eye Institute has reported the use of mitochondria-targeted adeno-associated virus (AAV)-based gene vector in experimental models of LHON.<sup style="font-family: Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif;">9</sup> These experiments suggest that this safe virus vector may act as a vehicle for the introduction of almost any mitochondrial gene into the adult organelle. The researchers have used this intervention to restore functional ND4 levels in LHON; hopefully, more promising research advances are on the horizon.<sup style="font-family: Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif;">9</sup></div>
<h2 style="color: #1b4475; margin: 15px 0px 2px; padding: 0px; text-transform: uppercase;">
<span style="font-size: small;">CASE PRESENTATIONS</span></h2>
<div style="margin-bottom: 12px;">
Because Leber's is a relatively uncommon presentation in the optometrist's office, and because diagnosis and treatment of LHON are experiencing revolutionary changes, let's take a closer look at this condition through three different clinical case studies.</div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
<b style="font-family: Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif;">Case 1: Left Eye Follows Right</b><br style="font-family: Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif;" />A 15-year-old Filipino male with an established family history of LHON mt 11778 was followed closely prior to and during the acute phase of LHON. Vision loss began in his right eye and was followed by similar changes in his left eye several months later. His progression to blindness was well documented with GDx scanning laser polarimetry (Carl Zeiss Meditec), Stratus OCT (Carl Zeiss Meditec), Humphrey automated perimetry (Carl Zeiss Meditec), visual evoked potentials and fundus photography.</div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
Both OCT and scanning laser polarimetry have shown that retinal nerve fiber layer (RNFL) thickening can precede vision loss, and that it occurs in a specific temporal sequence typically starting in the inferior temporal quadrant.<sup style="font-family: Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif;">10</sup> Temporal pallor several months after the acute onset correlates with the attenuation of the RNFL in the papillo-macular bundle, which was well documented in the patient's right eye. At the same time, thickening of the remaining RNFL was well revealed with the GDx.</div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
Several months after the RNFL thickened in the right eye—most likely as a result of both axoplasmic stasis and upregulation of mitochondria—it began thinning and resulted in optic atrophy.</div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
Although the patient had no symptoms from age nine to 12 and had 20/20 best-corrected visual acuity (BCVA) in each eye during this period, both discs were not normal and displayed the characteristic findings of LHON carriers who are at risk of converting. Symptoms and VA reduction began in the right eye in May 2007 (at age 15). By August of that year, VA was reduced below 20/400 and serial fundus photos revealed progression to marked temporal pallor.</div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
Advanced serial analysis, using the September 2004 GDx as a baseline, first revealed thickening and then thinning of the RNFL. Similar RNFL findings on OCT have been reported in other LHON patients.<sup style="font-family: Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif;">11</sup></div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
The patient's VA was 20/20 in September 2004, but the right disc revealed the characteristic peripapillary telangiectatic microangiopathy. In April 2007, slight worsening of the disc, and increased RNFL thickness on GDx, was documented at the time of conversion. By May 2007, we observed temporal disc pallor and the VA had dropped to 20/400 O.D. By August 2007, the entire disc appeared pale and BCVA was now reduced to counting fingers (<i style="font-family: Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif;"><a href="http://www.revoptom.com/continuing_education/tabviewtest/lessonid/108694/#fig2" style="color: #003366; text-decoration: initial;">figure 2</a></i>).</div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjPNC6H-laE5Ao-fXbfZij0cHzjkBdQxi-HKRlKktk4pr_s8oqOJB9wQ0_g12WMvDmO7yZrVOYD7zB2jb-ftMDqV2BJP_C6gn3IP38DKmUEZ8AqFr9aHK0fJ4vEK4tQolyL3-w8WZH8tV8/s1600/img2.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="640" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjPNC6H-laE5Ao-fXbfZij0cHzjkBdQxi-HKRlKktk4pr_s8oqOJB9wQ0_g12WMvDmO7yZrVOYD7zB2jb-ftMDqV2BJP_C6gn3IP38DKmUEZ8AqFr9aHK0fJ4vEK4tQolyL3-w8WZH8tV8/s640/img2.jpg" width="520" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div style="margin-bottom: 12px; text-align: left;">
The left disc and surrounding structures were nearly normal back in September 2004, except for slight disc hyperemia and subtle relative opacity of the RNFL. During the April 2007 visit, the disc and surrounding retina appeared relatively unchanged. BCVA in the left eye at this time was 20/20. Perhaps there was a slight increase in the relative opacity of the RNFL in the left eye in May 2007. BCVA was still 20/20 O.S.</div>
<div style="margin-bottom: 12px; text-align: left;">
But by August 2007, progression of disc and changes in the surrounding retina were appreciable in the left eye. There was observable increase in disc hyperemia, increased thickness of the RNFL and the presence of some telangiectatic (corkscrew) vessels on and surrounding the optic disc in the left eye. BCVA had dropped to 20/40 O.S.</div>
<div style="margin-bottom: 12px; text-align: left;">
Likewise, GDx Advanced Serial Analysis did not reveal any major change in the left eye until August 2007. During this visit, GDx revealed marked increased thickness inferior temporally in the left eye. Meanwhile, VA had dropped to 20/40 O.S., and the disc and surrounding RNFL had visibly worsened.</div>
<div style="margin-bottom: 12px; text-align: left;">
Between September 2004 and April 2007, increased RNFL thickness was visualized in the right eye but not as marked in the left eye.</div>
<div style="margin-bottom: 12px; text-align: left;">
Since the right eye converted first, we expected that increased disc pallor (representing optic atrophy) would be more evident in the right eye from May 2007 to August 2007 (<i style="font-family: Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif;"><a href="http://www.revoptom.com/continuing_education/tabviewtest/lessonid/108694/#fig3" style="color: #003366; text-decoration: initial;">figure 3</a></i>).</div>
<div style="margin-bottom: 12px; text-align: left;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgzh9BVFKu7tHjGwMK5PM8rU78DzjIWCyYxNTvrJuPW7IOQ5hBv3k2eR3E9SkvSjoHyR4t8hmaI_cJpoELoFRQshHb0MJMpAILUZyHhQfwmyDa6OEDbyo4vHTypDCQPCUGOPE8dSMSre8g/s1600/img3.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="640" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgzh9BVFKu7tHjGwMK5PM8rU78DzjIWCyYxNTvrJuPW7IOQ5hBv3k2eR3E9SkvSjoHyR4t8hmaI_cJpoELoFRQshHb0MJMpAILUZyHhQfwmyDa6OEDbyo4vHTypDCQPCUGOPE8dSMSre8g/s640/img3.jpg" width="628" /></a></div>
<div style="margin-bottom: 12px; text-align: left;">
<br /></div>
<br />
<div style="margin-bottom: 12px;">
On the same day that the RNFL was attenuated in the right eye (as revealed on the August 2007 visit), the RNFL in the left eye was increased in thickness. The RNFL was markedly reduced inferiorly in the right eye but increased in the left eye (<i style="font-family: Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif;">figures <a href="http://www.revoptom.com/continuing_education/tabviewtest/lessonid/108694/#fig4" style="color: #003366; text-decoration: initial;">4</a> and <a href="http://www.revoptom.com/continuing_education/tabviewtest/lessonid/108694/#fig5" style="color: #003366; text-decoration: initial;">5</a></i>). Within the next year, both RNFLs were profoundly and equally reduced in thickness and both discs were equally pale</div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgYNrlYBCNZ4lAFP9nC2-pDVzl5B73Ck9pI-c3RoKvR5KSyK7pvKYBdK4MV3zLuRdQu69Ra53_XwORvVhwlOXvdybb_MhSz-oxr-3CJQQltAcLM43pv97uyXCdA4Htrt6YgWSYj2jZk7uo/s1600/img4.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="532" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgYNrlYBCNZ4lAFP9nC2-pDVzl5B73Ck9pI-c3RoKvR5KSyK7pvKYBdK4MV3zLuRdQu69Ra53_XwORvVhwlOXvdybb_MhSz-oxr-3CJQQltAcLM43pv97uyXCdA4Htrt6YgWSYj2jZk7uo/s640/img4.jpg" width="640" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhCeWKmsTf6fqCiXX9RfcvM9IwfUFeTWNUHrMLr2gS3fjlksNFck-y6norXlGfbtpW3ZlvpAZrowGzEcGw7KN8CF8JwD2repTeKghEj5IuvNaYqxl-kQIdCJvKhYa7MKOFv4RmFbgtrEzQ/s1600/img5.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="272" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhCeWKmsTf6fqCiXX9RfcvM9IwfUFeTWNUHrMLr2gS3fjlksNFck-y6norXlGfbtpW3ZlvpAZrowGzEcGw7KN8CF8JwD2repTeKghEj5IuvNaYqxl-kQIdCJvKhYa7MKOFv4RmFbgtrEzQ/s640/img5.jpg" width="640" /></a></div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
</div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
By April 2007, there was an obvious central sco-toma in the right eye. Most of the visual field was lost during the next five months. By the August 2007 visit, a central-cecal scotoma was documented in the left eye. The field loss was far more dramatic in the right eye during this period.</div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
About a year later, the field was profoundly reduced and equal in each eye. Currently, the patient has visual acuity of counting fingers O.U.</div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
<b style="font-family: Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif;">Case 2: A Trial Treatment</b><br style="font-family: Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif;" />The mother of a 27-year-old white male called and reported that her son began experiencing blurred vision in his right eye several weeks earlier. The patient has a family history of optic atrophy, and genetic testing nearly two decades earlier revealed a mitochondrial mutation at 11778, confirming Leber's hereditary optic neuropathy.</div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
We suspected acute or sub-acute conversion from a carrier state to affected state, so we evaluated the patient that evening. With a low myopic correction, BCVA was a slow 20/25- O.D. and 20/20 O.S. Pupils were normal with no relative afferent pupillary defect (RAPD). (Of interest, the pupil is often spared in LHON due to the preservation of the melanopsin retinal ganglion cells.<sup style="font-family: Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif;">9</sup>) OCT fundus images revealed the characteristic signs of disc hyperemia and telangi-ectatic vessels (<i style="font-family: Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif;"><a href="http://www.revoptom.com/continuing_education/tabviewtest/lessonid/108694/#fig6" style="color: #003366; text-decoration: initial;">figure 6</a></i>).</div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgJ6jghNC_ioOF2qPa85XcTX6OxwWjLVr_hVLN9Dk4fDe35buxAxDLIJjb7q4I3-wg4BX93cXZatjzZJwyRGo5mS4Is3Yf1OikYsLKKUuzf3M-bH_p8AXUECaW2rciz41JCxUOYq9YPlAE/s1600/img6.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="410" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgJ6jghNC_ioOF2qPa85XcTX6OxwWjLVr_hVLN9Dk4fDe35buxAxDLIJjb7q4I3-wg4BX93cXZatjzZJwyRGo5mS4Is3Yf1OikYsLKKUuzf3M-bH_p8AXUECaW2rciz41JCxUOYq9YPlAE/s640/img6.jpg" width="640" /></a></div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
<br /></div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
</div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
A Macular Integrity Assessment (MAIA, Ellex) central field was obtained in each eye. This device uses a near infrared scanning laser ophthalmoscope to provide high-resolution retinal images; it is designed to evaluate the patient's macula threshold, fixation stability and change over time. The MAIA monitors eye position 25 times each second and then adjusts the placement of each stimulus onto the intended location regardless of fixation errors.</div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
For the patient's MAIA sensitivity map and threshold histogram O.D., sensitivity values depicted in green are normal, those in yellow are borderline and those in red are reduced significantly (<i style="font-family: Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif;"><a href="http://www.revoptom.com/continuing_education/tabviewtest/lessonid/108694/#fig7" style="color: #003366; text-decoration: initial;">figure 7</a></i>). The patient's fixation was determined to be quite stable in the right eye. The pattern of sensitivity reduction corresponded to the papillo-macular bundle.</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhE0L3cmbg7Ql-4A_buoeLKKJeN3zZQEHb9tnGX1Z9CPCDdFMkhRSUfIBcLSPmKsB1dUw7RqZr636di_O3WuWRVJLBe2bJ5qNnmyoqqJOdJjIUX76rHZ87CXiOEnfcIm9D9xgRiGpzob8E/s1600/img7.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="510" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhE0L3cmbg7Ql-4A_buoeLKKJeN3zZQEHb9tnGX1Z9CPCDdFMkhRSUfIBcLSPmKsB1dUw7RqZr636di_O3WuWRVJLBe2bJ5qNnmyoqqJOdJjIUX76rHZ87CXiOEnfcIm9D9xgRiGpzob8E/s640/img7.jpg" width="640" /></a></div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
</div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
In the traditional 30-2 visual field, the defect is located primarily in the central superior field. In the MAIA field, the defect is projected back onto the corresponding retina.</div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
In the right eye as in the left eye, fixation was stable, and four points had a mildly reduced sensitivity to 23dB.</div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
Virtually all patients with the LHON mt 11778 progress to profound vision loss within weeks to months following initial vision loss. The second eye becomes affected within just several months, and final VA is typically the same in each eye. Visual fields are far better than VA to assess any change over time. When VA drops, many patients with various optic nerve and macula disorders change fixation to a more sensitive retinal location. With standard fields, the visual field loss "moves" when fixation is altered. Unlike standard fields, MAIA monitors eye position, corrects for changes in fixation (25 times per second) and tests the same points on any future MAIA visual field.</div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
Although the BCVA was 20/25-O.D. and 20/20 O.S., the MAIA visual field (<i style="font-family: Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif;"><a href="http://www.revoptom.com/continuing_education/tabviewtest/lessonid/108694/#fig7" style="color: #003366; text-decoration: initial;">figure 7</a></i>) demonstrates a dramatic difference in the central visual field sensitivity between the two eyes.</div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
The ganglion cell complex, or GCC (which is composed of the RNFL, the ganglion cell layer and the inner plexiform layer), appeared normal and equal in each eye. Very minor differences between all GCC measurements suggest that the central field loss at this point is reversible because the ganglion cells and corresponding axons and dendrites are still intact.</div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
All the findings supported the diagnosis of acute-onset LHON. Accordingly, we recommended that the patient take the first plane the next morning to Los Angeles for possible treatment with Edison Pharmaceutical's new drug EPI-743. All the data, including the previous genetic confirmation of LHON mt 11778, was shared with the group at Doheney Eye Institute, USC Keck School of Medicine. Within a week, treatment was initiated once the FDA approval was obtained.<sup style="font-family: Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif;">7</sup> As mentioned previously, favorable results in four other patients with LHON will perhaps lead to an FDA clinical trial in the near future.</div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
The MAIA was repeated 24 days after the initial visit (two weeks after the initiation of treatment). The sensitivity of many points decreased significantly in the right eye. But in the left eye, sensitivity of various points tested improved slightly, although none reached statistical significance. Take note that the drug has only been tested on a small number of people with LHON, so we have only limited information about how long the drug takes to work. The consensus among researchers involved with EPI-743 is that the drug does not demonstrate a significant effect until six to eight months after initiation of treatment.<sup style="font-family: Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif;">12</sup></div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
Because the patient in this case was treated very early in the course of the disease, improvement in visual field sensitivity is still possible because the ganglion cell complex has yet revealed no loss of cells.</div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
<b style="font-family: Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif;">Case 3: Atypical, Early LHON </b><br style="font-family: Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif;" />A 7-year-old hyperactive white male was evaluated because of possible reduction of VA and possible disc pallor. He was previously diagnosed with attention deficit hyperactivity disorder (ADHD), which likely explained the difficulty in examining the patient. A female resident who spent considerable time with him was able to correct his VA to 20/20 O.D. and O.S. Although ophthalmoscopy revealed temporal pallor, it was unclear whether this was physiologic or pathologic (<i style="font-family: Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif;"><a href="http://www.revoptom.com/continuing_education/tabviewtest/lessonid/108694/#fig8" style="color: #003366; text-decoration: initial;">figure 8</a></i>). Digital tonometry revealed soft globes.</div>
<div class="separator" style="clear: both; font-size: 13px; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEglAmSPdunom707esLs_5R6c3Hdv_KNQBgXDm1yoADbaQZgyU9eW9qdpCR-sS8cjATEaskfIcszDd-L_1MdDiCoWKL3BzTJsUd1YDIOgXTIZWqOZxclV0qwnTdGkFeEe8hWlU9P1e8cgkM/s1600/img8.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="384" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEglAmSPdunom707esLs_5R6c3Hdv_KNQBgXDm1yoADbaQZgyU9eW9qdpCR-sS8cjATEaskfIcszDd-L_1MdDiCoWKL3BzTJsUd1YDIOgXTIZWqOZxclV0qwnTdGkFeEe8hWlU9P1e8cgkM/s640/img8.jpg" width="640" /></a></div>
<div style="font-size: 13px; margin-bottom: 12px;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; font-size: 13px; text-align: center;">
</div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
Optovue iWellness Exam revealed normal sections through the retina (not shown) in the posterior pole but a profound reduction of the thickness of the GCC in both eyes (<i style="font-family: Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif;"><a href="http://www.revoptom.com/continuing_education/tabviewtest/lessonid/108694/#fig9" style="color: #003366; text-decoration: initial;">figure 9</a></i>). Note the comparison to a normal patient below.</div>
<div class="separator" style="clear: both; font-size: 13px; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjH7SIlJeMFeCeieiMofPOoVd8ehcAgORE8hFsSUrtaW6o8NtiRQTYG57RFhKQUa_sEJ6J9J6JVdM-8mXG9I7-RQ38DPoq_KWtZ8niWTk_mLUXXf3CRfXSjuwk0kmOv-lnfibfZ51e2ZX8/s1600/img9.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="550" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjH7SIlJeMFeCeieiMofPOoVd8ehcAgORE8hFsSUrtaW6o8NtiRQTYG57RFhKQUa_sEJ6J9J6JVdM-8mXG9I7-RQ38DPoq_KWtZ8niWTk_mLUXXf3CRfXSjuwk0kmOv-lnfibfZ51e2ZX8/s640/img9.jpg" width="640" /></a></div>
<div style="font-size: 13px; margin-bottom: 12px;">
<br /></div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
Diopsys VEPs were obtained under NOVA-DN conditions (<i style="font-family: Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif;"><a href="http://www.revoptom.com/continuing_education/tabviewtest/lessonid/108694/#fig10" style="color: #003366; text-decoration: initial;">figure 10</a></i>). The amplitudes of the VEP under both high contrast and low contrast conditions were normal in both eyes. However, the latency was abnormal under all conditions tested. The amplitudes are consistent with the normal VA, but the large latency increases clearly indicate a bilateral optic neuropathy. Automated visual fields were attempted but were not possible on either of two visits due to the boy's ADHD.</div>
<div style="font-size: 13px; margin-bottom: 12px;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; font-size: 13px; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjlM-JhMZTUmlkm7Bfo7zpstdTCca_o2xEazb3QBl7Ynw7uGfVnu4DOFqVnilJel5tlEYLOStOyHKSFCT4_AOiWFUy3ZQszo88O22j6mlg_Sg7pn6S8tmS0tzlcICPuZzmbT_VNlarJbko/s1600/img10.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="640" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjlM-JhMZTUmlkm7Bfo7zpstdTCca_o2xEazb3QBl7Ynw7uGfVnu4DOFqVnilJel5tlEYLOStOyHKSFCT4_AOiWFUy3ZQszo88O22j6mlg_Sg7pn6S8tmS0tzlcICPuZzmbT_VNlarJbko/s640/img10.jpg" width="566" /></a></div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
</div>
<div style="font-size: 13px; margin-bottom: 12px;">
<br /></div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
The dramatic reduction in ganglion cell complex and the VEP delays in both eyes confirm an optic nerve disorder. So what could the etiology of this optic neuropa-thy possibly be?</div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
Because our 7-year-old appears to have pale discs without cupping and soft globes, glaucoma is effectively ruled out. But other non-glaucomatous optic neuropa-thies need to be considered, which can be done using the VITAMINES mnemonic (<i style="font-family: Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif;"><a href="http://www.revoptom.com/continuing_education/tabviewtest/lessonid/108694/#vitamins" style="color: #003366; text-decoration: initial;">below</a></i>).</div>
<div style="font-size: 13px; margin-bottom: 12px;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; font-size: 13px; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhJ_u2wtIo-bWtRbSywg3NThDB-QyANOr47-qHrUxkWUOyZCPRWV8sGPgKo9UbteH3eyj3HEk6gNNCnhiDNxXe3U6Aw87nBwV2g516H10N0FrKjtg6spFfT9Z_ApwmVV-R8EoQG4yjdENU/s1600/take-your-vitamins.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="640" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhJ_u2wtIo-bWtRbSywg3NThDB-QyANOr47-qHrUxkWUOyZCPRWV8sGPgKo9UbteH3eyj3HEk6gNNCnhiDNxXe3U6Aw87nBwV2g516H10N0FrKjtg6spFfT9Z_ApwmVV-R8EoQG4yjdENU/s640/take-your-vitamins.jpg" width="504" /></a></div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
</div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
MRIs were obtained, which were within normal limits. However, a detailed family history revealed an optic neuropathy, specifically LHON with a point mutation at mt 4360. Hence, our VITAMINES mnemonic was helpful in guiding the differential diagnosis and workup.</div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
Although LHON is considered to be an acute-onset disorder at an average age of 25, it can occur in the first decade of life with a subacute presentation.<sup style="font-family: Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif;">10</sup> The entire family is in the process of being evaluated. A confirmed diagnosis of LHON is more important than ever because treatment may soon be available.</div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
This was an unusual case in that the patient had normal VA but showed dramatic reduction in the ganglion cell complex and delayed VEPs. Currently, this patient (and his older brother and sister) are being followed very carefully for any change.</div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
In summary, acute-onset LHON typically begins in one eye followed within several months by the other eye. Disc hyperemia and peripapillary telangiectasia correspond to an increased RNFL thickness, as revealed with fundus photography, GDx and OCT. As the first eye begins to experience RNFL loss and disc pallor, the second eye may begin the same sequence. Within a year or so after the initial acute presentation in one eye, both eyes appear very similar.</div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
One goal in the treatment of LHON is to prevent the second eye from converting. For the first time in the 150 years since Dr. Leber reported this progressive optic neuropathy, an effective treatment to meet this goal may be on the horizon. It may be instituted at the time of initial vision loss in the first eye. If successful, perhaps the second eye can be protected from converting and a large difference between the two eyes will still exist a year or so following the initiation of treatment.</div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
<i style="font-family: Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif;">Dr. Sherman is a distinguished teaching professor at State University of New York College of Optometry and the Schnurmacher Institute of Vision Research. He also practices at The Eye Institute and Laser Center, New York City, and is the current president of the Optometric Retina Society.</i></div>
<div style="margin-bottom: 12px;">
<i style="font-family: Tahoma, Arial, Helvetica, sans-serif;">Ms. Choe graduated from University of Califor-nia-Berkeley with a B.A. in Integrative Biology. She is now a pre-optometry student at SUNY College of Optometry and working for Dr. Sherman as a volunteer research assistant. </i></div>
<h2 style="color: #1b4475; margin: 15px 0px 2px; padding: 0px; text-transform: uppercase;">
<span style="font-size: small;">REFERENCES</span></h2>
<ol class="references">
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</ol>
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Unlocking Leber’s Hereditary Optic Neuropathy

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¿Cómo Detectar y Tratar a Tiempo el Estrabismo Infantil?

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Title: ¿Cómo Detectar y Tratar a Tiempo el Estrabismo Infantil?
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<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiUHYajwBCCAaRN_SmEJ3CQtPWfzRI3NhyphenhyphensNh7o9jEUhh2RvCqg-9zJ_Eyl1pgpz4_EZzwrs6QL32Orj8WLySxt2NuD_D7-VF7DcjKQC1XztKgcwjbJCvCYuVgf4SLVwHcaM9Ange87NPI/s1600/123.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiUHYajwBCCAaRN_SmEJ3CQtPWfzRI3NhyphenhyphensNh7o9jEUhh2RvCqg-9zJ_Eyl1pgpz4_EZzwrs6QL32Orj8WLySxt2NuD_D7-VF7DcjKQC1XztKgcwjbJCvCYuVgf4SLVwHcaM9Ange87NPI/s320/123.jpg" width="311" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div style="background-color: white; border: 0px; color: #333333; font-family: Arial, sans-serif; line-height: 20px; margin-bottom: 20px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; vertical-align: baseline;">
Esta enfermedad se caracteriza por la desviación de uno o ambos ojos. Puede estar presente desde el nacimiento o adquirirse durante la vida, por ejemplo por un traumatismo, un accidente vascular, etc.</div>
<div style="background-color: white; border: 0px; color: #333333; font-family: Arial, sans-serif; line-height: 20px; margin-bottom: 20px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; vertical-align: baseline;">
Según la Dra. Marlene Vogel, del <a href="http://www.puertadelsol.cl/" style="background-color: transparent; border-bottom-color: rgb(228, 228, 228); border-bottom-style: solid; border-width: 0px 0px 1px; color: #3399cc; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; text-decoration: initial; vertical-align: baseline;" target="_blank">Instituto Oftalmológico Puerta del Sol</a>, el estrabismo produce visión doble (un mismo objeto se ve dos veces) y confusión visual (cada ojo percibe un objeto distinto). Esta situación no permite una vida normal y, en el caso de los niños, el cerebro suprime o “apaga” el ojo que desvía con mayor frecuencia. Si no se corrige antes de que el niño termine el desarrollo visual (cerca de los 9 años de edad) no puede remediarse y se producirá un ojo ambliope u “ojo flojo” con baja visión.</div>
<div style="background-color: white; border: 0px; margin-bottom: 20px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: start; vertical-align: baseline;">
</div>
<div style="color: #333333; font-family: Arial, sans-serif; line-height: 20px; text-align: justify;">
Además de lo anterior, un niño con estrabismo no desarrollará visión 3D o estereopsis, la cual es necesaria para realizar tareas de precisión, como por ejemplo las actividades propias de un dentista, o cirujano o piloto.</div>
<span id="more-8105" style="background-color: transparent; border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;"><div style="text-align: justify;">
<span style="color: #333333; font-family: Arial, sans-serif; line-height: 20px;"><br /></span></div>
</span><strong style="background-color: transparent; border: 0px; color: #333333; font-family: Arial, sans-serif; line-height: 20px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;"><div style="text-align: justify;">
<strong style="background-color: transparent; border: 0px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">Detección Temprana, Lo Fundamental</strong></div>
</strong><span style="color: #333333; font-family: Arial, sans-serif; line-height: 20px;"><div style="text-align: justify;">
Los Niños desarrollan la fijación aproximadamente a los 2 a 3 meses de edad. Todo estrabismo permanente es patológico o enfermedad desde el momento que se diagnostica y todo estrabismo intermitente es patológico si se mantiene después de los 6 meses. Lo habitual es que el niño siga la cara de la mamá y establezca contacto visual con ella.</div>
</span><br />
<div style="background-color: white; border: 0px; color: #333333; font-family: Arial, sans-serif; line-height: 20px; margin-bottom: 20px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; vertical-align: baseline;">
Desde el 3 mes de edad, debe ser capaz de seguir objetos que se aproximen a su carita y a los 6 meses de edad debe tener un movimiento ocular armónico en todas las direcciones de la mirada, tal como lo haría un adulto. Puede ser difícil descartar un estrabismo, porque en algunos casos la desviación es pequeña o intermitente o el niño no colabora, por lo que frente a la sospecha siempre debe ser examinado por un médico oftalmólogo a la brevedad posible. Los niños pueden ser examinados desde que nacen y mientras antes se inicie el tratamiento, mayor probabilidad de éxito habrá.</div>
<div style="background-color: white; border: 0px; color: #333333; font-family: Arial, sans-serif; line-height: 20px; margin-bottom: 20px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; vertical-align: baseline;">
Algunos estrabismos pueden ser ocasionados por otras enfermedades, por lo que debe realizarse un examen completo del niño para descartar enfermedades del ojo, tales como tumores o parasitosis o enfermedades musculares o del sistema nervioso central.</div>
<div style="background-color: white; border: 0px; color: #333333; font-family: Arial, sans-serif; line-height: 20px; margin-bottom: 20px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; vertical-align: baseline;">
Las mamás deben tomar fotos sin eliminar “rojo del ojo” de sus hijos y observar que ambos ojos se vean iguales. Si observa una pupila roja y la otra no debe ver un especialista a la brevedad. Si coloca un luz frente a los ojos de sus hijos, observará un reflejo puntiforme que debe caer en el mismo lugar en cada pupila (ver esquema) si hay disparidad debe consultar al especialista</div>
<div style="background-color: white; border: 0px; color: #333333; font-family: Arial, sans-serif; line-height: 20px; margin-bottom: 20px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; vertical-align: baseline;">
Según la oftalmóloga de Puerta del Sol, Marlene Vogel, el tratamiento del estrabismo varía según la edad a la cual se presenta, la causa y el tipo de estrabismo. Es diferente un estrabismo congénito de un lactante de un estrabismo secundario a un accidente vascular en un anciano.</div>
<div style="background-color: white; border: 0px; color: #333333; font-family: Arial, sans-serif; line-height: 20px; margin-bottom: 20px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: justify; vertical-align: baseline;">
En los niños, por lo general, se requiere de tratamiento médico con lentes permanentes que corrijan completamente los defectos ópticos y el uso de parches en el ojo mejor o dominante, para favorecer al ojo más afectado y obligar al desarrollo de la visión y de la estereopsis.</div>
<div style="background-color: white; border: 0px; color: #333333; font-family: Arial, sans-serif; line-height: 20px; margin-bottom: 20px; outline: 0px; padding: 0px; text-align: start; vertical-align: baseline;">
</div>
<div style="text-align: justify;">
Si no se logra el alineamiento, deben realizarse tratamientos quirúrgicos, equilibrando las fuerzas musculares. También, existen algunos estrabismos que pueden beneficiarse con el uso de BOTOX.</div>
<div style="text-align: justify;">
El estrabismo tiene consecuencias visuales, laborales y también psicológicas afectando de manera significativa la autoestima de las personas que lo sufren. Es muy importante que el diagnóstico y tratamiento del estrabismo lo realice el médico especialista, porque una vez que el niño termina su desarrollo no se podrá curar.</div>
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<div style="text-align: justify;">
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¿Cómo Detectar y Tratar a Tiempo el Estrabismo Infantil?

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Protección contra el exceso de radiaciones solares - Los protectores solares para niños que no pasan la prueba

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Title: Protección contra el exceso de radiaciones solares - Los protectores solares para niños que no pasan la prueba
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<div style="background-color: #fdf9f0; font-family: Verdana, Geneva, sans-serif; line-height: 20px; text-align: justify;">
Los protectores solares primero fueron desarrollados para prevenir las quemaduras solares graves en el personal militar que pasan largas horas bajo la luz solar intensa y directa (Maceachern 1964). Hoy en día, los fabricantes afirman todo tipo de beneficios, desde prevenir el envejecimiento cutáneo y daños a la protección contra el cáncer de piel. Sin embargo, los expertos discrepan sobre la fuerza y la confiabilidad de la evidencia científica detrás de estas afirmaciones (Autier 2009, Draelos 2010).</div>
<div style="background-color: #fdf9f0; font-family: Verdana, Geneva, sans-serif; line-height: 20px; text-align: justify;">
Effectiv diciembre de 2012, los protectores solares que respondan a determinados criterios de la FDA se le permitirá hacer esta afirmación:</div>
<div style="background-color: #fdf9f0; font-family: Verdana, Geneva, sans-serif; line-height: 20px; text-align: justify;">
"Si se usa según las indicaciones con otras medidas de protección solar, disminuye el riesgo de cáncer de piel y envejecimiento prematuro de la piel causado por el sol" (FDA 2011a).</div>
<div style="background-color: #fdf9f0; font-family: Verdana, Geneva, sans-serif; line-height: 20px; text-align: justify;">
La FDA decidió permitir que esta alegación porque los filtros solares bloquean la radiación UV, que es conocido por causar cáncer de piel. Sin embargo, la FDA también ha citado estudios que muestran que los usuarios de protección solar pasan más tiempo al sol que los no usuarios.Esto sugiere que la demanda de la reducción de cáncer puede depender más de la cantidad de tiempo dedicado a la sombra que en el uso de protección solar.</div>
<div style="background-color: #fdf9f0; font-family: Verdana, Geneva, sans-serif; line-height: 20px; text-align: justify;">
La potencia de los filtros solares para proteger contra las quemaduras solares está bien establecida. Esta es la característica de los protectores solares identificado como el factor de protección solar o SPF. Sin embargo, los filtros solares permiten a las personas con piel clara a permanecer al aire libre más largo, a menudo para conseguir un bronceado o quemadura para maximizar el tiempo libre en el sol. En el proceso, están intensamente expuestos a los rayos UVA, los cuales no causan ardor pero infligir daño más sutil (Autier 2009, Lautenschlager 2007). Mientras tanto, los resultados de las investigaciones de conflicto.</div>
<div style="background-color: #fdf9f0; font-family: Verdana, Geneva, sans-serif; line-height: 20px; text-align: justify;">
El cáncer de piel es el cáncer más común en los Estados Unidos, lo que representa casi la mitad de todos los casos. Las últimas estadísticas plantean preguntas sobre las maneras más efectivas para evitar el cáncer de piel:</div>
<ul style="background-color: #fdf9f0; font-family: Verdana, Geneva, sans-serif; line-height: 20px;">
<li style="text-align: justify;">Más de dos millones de estadounidenses desarrollan cáncer de piel cada año (Bikle 2008, Rogers 2010, ACS 2010).</li>
<li style="text-align: justify;">El cáncer de piel es cinco veces más frecuente en la población de EE.UU. de mama o de próstata (Stern 2010).</li>
</ul>
<div style="background-color: #fdf9f0; font-family: Verdana, Geneva, sans-serif; line-height: 20px; text-align: justify;">
A pesar de que más gente está utilizando protectores solares que nunca, y los productos están mejorando en calidad, la incidencia de cáncer de piel en los Estados Unidos y otros países sigue aumentando (Aceituno Madera-2010, Jemal 2008, Osterlind 1992). De hecho, varios estudios realizados en la década de 1990 reportó mayor incidencia, no menor, de la forma más mortal de cáncer de piel, melanoma maligno, entre los usuarios frecuentes de protección solar (Autier 1998, Beitner 1990, Westerdahl 2000, Wolf 1998). Pero otros estudios sugieren que los filtros solares protegen contra el melanoma (Autier 1995, Green 2010, Westerdahl 2000, Wolf 1994).</div>
<div style="background-color: #fdf9f0; font-family: Verdana, Geneva, sans-serif; line-height: 20px; text-align: justify;">
Los estudios muestran que el uso regular del protector solar reduce el riesgo de carcinoma de células escamosas (SCC), pero no necesariamente de otros tipos de cáncer de piel. Escamosos cáncer, un crecimiento lento, enfermedad tratable, se estima que sólo representan el 16 por ciento de todos los cánceres de piel. De los tipos de cáncer restantes, el 80 por ciento son el carcinoma de células basales y el 4 por ciento son el melanoma maligno, según un estudio publicado por la Sociedad Americana del Cáncer (Greelee 2001). La Agencia Internacional para la Investigación sobre el Cáncer (IARC) ha concluido que:</div>
<ul style="font-family: Verdana, Geneva, sans-serif; line-height: 20px;">
<li style="background-color: #fdf9f0; text-align: justify;">Use protector solar puede disminuir la aparición de carcinoma de células escamosas.</li>
<li style="background-color: #fdf9f0; text-align: justify;">Use protector solar no tiene ninguna influencia demostrada sobre el carcinoma de células basales.</li>
<li style="text-align: justify;"><span style="background-color: white;">En intencionales situaciones de exposición al sol, tales como permanecer al aire libre durante largos períodos de tiempo, el uso de protector solar puede aumentar el riesgo de melanoma (IARC 2001a, Autier 2009).</span></li>
</ul>
<div>
<br />
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: red; font-family: Arial, sans-serif;">Cuestionamientos:</span></div>
<span style="font-family: Arial, sans-serif;"><div style="text-align: justify;">
<span style="color: red;">Aunque la calidad de los protectores solares ha mejorado ( hay productos que
mejoran el ADN de las células de la piel de la radiación uv ) también se cuestiona
la seguridad de algunos de sus ingredientes</span></div>
</span><br />

<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, sans-serif;"><span style="color: red;">La organización no gubernamental grupo de trabajo medio ambiental
de estados unidos EWG por sus sigla en ingles advierte que el palmitato de
retinilo . Un derivado de la vitamina A puede acelerar el desarrollo de tumores
de la piel cuando se aplica en presencia de la luz solar también menciona que químicos
como benzofenona . Avobenzone.oxibenzones.<wbr></wbr>padimate-p.octi dimetil .paba
octil metoxicinamato . Salicilatos. Pueden provocar alteraciones hormonales<o:p></o:p></span></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, sans-serif;"><span style="color: red;">Pese a los indicios .esas sustancias todavía no son objeto de regulación
por la fda  de estados unidos por no ser parte de alguna lista 
peligrosos .no obstante sostiene es mejor seguir el principio de prevención de daño</span><o:p></o:p></span></div>
</div>
<br />
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjo4qYZbWJLNdoatwdvVaJl4qceJg3Uc8Rmchc1095zBHyM_A5jMXHkG6mjD1NBPHwkgdVK7RDGdiSsRSuzGcDUIXe99iXvqeg2Rf4XBxTtHDF1vLwOa7DEaZ4wLVf4uyBNGVWcoIckwME/s1600/infographic_sunscreen_web_small.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjo4qYZbWJLNdoatwdvVaJl4qceJg3Uc8Rmchc1095zBHyM_A5jMXHkG6mjD1NBPHwkgdVK7RDGdiSsRSuzGcDUIXe99iXvqeg2Rf4XBxTtHDF1vLwOa7DEaZ4wLVf4uyBNGVWcoIckwME/s1600/infographic_sunscreen_web_small.jpg" /></a></div>
<span style="font-family: Arial, sans-serif;"><br /></span>

<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, sans-serif;">Para Provechar las propiedades de estos productos es imprescindible
leer la etiqueta y seguir las indicaciones de uso para no caer en un falso
sentido de seguridad. Bajo esta creencia mu ha gente pasa más tiempo bajo el
sol que lo debido los filtros químicos absorben la radiación que causa eritema
uvb mientras las sustancias pantalla oxido de zinc y oxido de titanio son
opacas .inertes y reflejan o distorsionan c como un espejo la totalidad de la radiación
impidiendo su absorción en la piel.<o:p></o:p></span></div>
<br />
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, sans-serif;">Cuestionamientos:</span></div>
<span style="font-family: Arial, sans-serif;"><div style="text-align: justify;">
Aunque la calidad de los protectores solares ha mejorado ( hay productos que
mejoran el ADN de las células de la piel de la radiación uv ) también se cuestiona
la seguridad de algunos de sus ingredientes</div>
<o:p></o:p></span><br />

<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, sans-serif;">La organización no gubernamental grupo de trabajo medio ambiental
de estados unidos EWG por sus sigla en ingles advierte que el palmitato de
retinilo . Un derivado de la vitamina A puede acelerar el desarrollo de tumores
de la piel cuando se aplica en presencia de la luz solar también menciona que químicos
como benzofenona . Avobenzone.oxibenzones.<wbr></wbr>padimate-p.octi dimetil .paba
octil metoxicinamato . Salicilatos. Pueden provocar alteraciones hormonales<o:p></o:p></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, sans-serif;">Pese a los indicios .esas sustancias todavía no son objeto de regulación
por la fda  de estados unidos por no ser parte de alguna lista 
peligrosos .no obstante sostiene es mejor seguir el principio de prevención de daño<o:p></o:p></span></div>
<br />
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<br />
<h2 style="background-color: #fdf9f0; color: #2c6279; font-family: Verdana, Geneva, sans-serif; line-height: 22px; text-align: justify;">
<span style="font-size: small;">Los protectores solares para niños que no pasan la prueba</span></h2>
<div style="background-color: #fdf9f0; color: #494949; font-family: Verdana, Geneva, sans-serif; line-height: 20px;">
<strong></strong></div>
<div style="font-family: Verdana, Geneva, sans-serif; line-height: 20px; text-align: justify;">
<span style="background-color: white;">Investigación EWG  reveló que muchos productos anunciados para los bebés y los niños están formulados con ingredientes más seguros y más eficaces que los de otros productos.</span></div>
<div style="font-family: Verdana, Geneva, sans-serif; line-height: 20px; text-align: justify;">
<span style="background-color: white;">Still - <strong>el comprador tenga cuidado</strong> Todavía hay productos de muchos niños que no cumplen con la <strong>marca!.</strong> Aquí hay algunas tendencias vergonzosas y productos en el cultivo protector solar 2012:</span></div>
<div style="background-color: #fdf9f0; color: #494949; font-family: Verdana, Geneva, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 20px; text-align: justify;">
<br /></div>
<br />
<h2 style="background-color: #fdf9f0; color: #2c6279; font-family: Verdana, Geneva, sans-serif; font-size: 16px; line-height: 22px; text-align: justify;">
Químicos bloqueadores de hormonas en los protectores solares para niños</h2>
<div class="separator" style="background-color: #fdf9f0; clear: both; color: #494949; font-family: Verdana, Geneva, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 20px; text-align: left;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgOtswtU3EJdUs8OQMxrvQyDg4umocIeFxxrmpWMQbEzxcZIjZ4mL9ZWLE8e3hK7B5dUvenhZes6TnLY2YBFv84oKiKDZEelT_aM8KmutYr_GmeRjnRQ9OoJx3HK-QHQ1FXPHO4llA3i8U/s1600/1.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgOtswtU3EJdUs8OQMxrvQyDg4umocIeFxxrmpWMQbEzxcZIjZ4mL9ZWLE8e3hK7B5dUvenhZes6TnLY2YBFv84oKiKDZEelT_aM8KmutYr_GmeRjnRQ9OoJx3HK-QHQ1FXPHO4llA3i8U/s1600/1.jpg" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; font-family: Verdana, Geneva, sans-serif; line-height: 20px; text-align: left;">
</div>
<div style="background-color: #fdf9f0; text-align: justify;">
Algunos protectores solares 65 anuncian para bebés y niños contienen oxibenzona, un producto químico <span style="color: red;">sintético que absorbe los rayos del sol pero también penetra fácilmente en la piel. Se puede alterar las hormonas naturales del cuerpo. También puede causar reacciones alérgicas.</span></div>
<div style="background-color: #fdf9f0; text-align: justify;">
Los expertos advierten de que los niños están en mayor riesgo de <span style="color: red;">oxibenzona </span>y otras sustancias que perturban las hormonas que los adultos. Que absorben más de la química relativa a su peso. Es posible que no se excretan con la misma facilidad. Y sus cuerpos en desarrollo son particularmente sensibles a los cambios hormonales.</div>
<div style="background-color: #fdf9f0; text-align: justify;">
Delincuentes habituales:</div>
<ul>
<li style="text-align: justify;"><em style="background-color: white;">Banana Boat Kids Quik Sunblock Lotion Spray de Blok, SPF 35 - 4% oxibenzona</em></li>
<li style="background-color: #fdf9f0; text-align: justify;"><em>Water Babies Coppertone Sunscreen Lotion, SPF 70 + - 6% oxibenzona</em></li>
</ul>
<br />
<div style="background-color: #fdf9f0; color: #494949; font-family: Verdana, Geneva, sans-serif; line-height: 20px; text-align: justify;">
<br /></div>
<div>
<h2 style="background-color: #fdf9f0; color: #2c6279; font-family: Verdana, Geneva, sans-serif; line-height: 22px; text-align: justify;">
<span style="font-size: small;">Los protectores solares que aumentan el riesgo de tumores de piel?</span></h2>
<div style="background-color: #fdf9f0; color: #494949; font-family: Verdana, Geneva, sans-serif; line-height: 20px; text-align: justify;">
<br /></div>
<div>
<div style="background-color: #fdf9f0; font-family: Verdana, Geneva, sans-serif; line-height: 20px; text-align: justify;">
Los alimentos ricos en vitamina A son buenos para el cuerpo. Sin embargo, se aplica a la piel expuesta al sol, este aditivo protector solar común puede acelerar el desarrollo de tumores cutáneos y lesiones, según estudios del gobierno. ¿Por qué es la vitamina A (mostrado como "palmitato de retinilo" o "palmitato de retinol" en etiquetas) permitido en los protectores solares fabricados para utilizarse en el sol? Buena pregunta.</div>
<div style="background-color: #fdf9f0; font-family: Verdana, Geneva, sans-serif; line-height: 20px; text-align: justify;">
Casi 40 protectores solares anunciados para bebés y niños contienen retinol palmitato, incluyendo:</div>
<ul style="background-color: #fdf9f0; font-family: Verdana, Geneva, sans-serif; line-height: 20px;">
<li style="text-align: justify;"><em>Bebé Banana Boat Sunblock Lotion Tear gratis, SPF 50 +</em></li>
<li style="text-align: justify;"><em>Arbonne Baby Care Sunscreen Lotion, SPF 30</em></li>
<li style="text-align: justify;"><em>Australian Gold Fórmula para bebés Sunscreen Lotion, SPF 50 +</em></li>
</ul>
<div style="background-color: #fdf9f0; font-family: Verdana, Geneva, sans-serif; line-height: 20px; text-align: justify;">
La FDA todavía tiene que pronunciarse sobre la seguridad de palmitato de retinol en los productos de cuidado de la piel, <span style="text-decoration: underline;"><em><strong>pero EWG recomienda</strong></em></span> que los consumidores evitan los protectores solares con este producto químico.</div>
<div style="background-color: #fdf9f0; font-family: Verdana, Geneva, sans-serif; line-height: 20px; text-align: justify;">
<br /></div>
<br />
<h2 style="color: #2c6279; font-family: Verdana, Geneva, sans-serif; line-height: 22px; text-align: justify;">
<span style="background-color: white;"><span style="font-size: small;">Riesgo de cáncer de piel comienza jóvenes</span></span></h2>
<div style="background-color: #fdf9f0;">
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Verdana, Geneva, sans-serif;"><span style="line-height: 20px;">Altísimos productos SPF puede proteger de las quemaduras solares, principalmente causados por los rayos UVB, pero deje a los niños vulnerables a la piel de los dañinos rayos UVA. Sin la señal de atención de quemaduras solares, los niños permanecen en el sol por mucho tiempo, y el daño UVA se acumula. Los padres que ven una etiqueta con FPS alto en la botella puede pensar que es seguro permitir que sus hijos horas de tiempo de playa pero podrían adquirir quemaduras solares gratuita, pero los riesgos asociados con la exposición al sol en la niñez y se acumulan durante toda la vida.</span></span></div>
<div style="font-family: Verdana, Geneva, sans-serif; line-height: 20px; text-align: justify;">
La FDA quiere limitar las reclamaciones SPF a "50 +" para reducir la falsa sensación de seguridad de los números más altos como este puede impartir:</div>
<ul style="font-family: Verdana, Geneva, sans-serif; line-height: 20px;">
<li style="text-align: justify;"><em>Neutrogena Kids piel húmeda Beach & Pool Memory Bloqueador solar, SPF 70</em><em><strong><span style="text-decoration: underline;"></span></strong></em></li>
</ul>
<div style="font-family: Verdana, Geneva, sans-serif; line-height: 20px; text-align: justify;">
<span style="text-decoration: underline;"><em><strong>EWG recomienda</strong></em></span> evitar los productos etiquetados superior SPF 50. Vuelva a aplicar protector solar a menudo independientemente de SPF.</div>
</div>
<div style="background-color: #fdf9f0; font-family: Verdana, Geneva, sans-serif; line-height: 20px; text-align: justify;">
<span style="background-color: #e6ecf9;"><br /></span></div>
<div>
<h2 style="color: #2c6279; font-family: Verdana, Geneva, sans-serif; line-height: 22px; text-align: justify;">
<span style="background-color: white;"><span style="font-size: small;">Aerosoles que podrían revestir los pulmones</span></span></h2>
<div style="font-family: Verdana, Geneva, sans-serif; line-height: 20px;">
<div style="background-color: #fdf9f0; text-align: justify;">
Aerosol aerosol paquetes de protección solar pronto será necesario para mostrar la FDA mandato advertencias tales como "uso en un área bien ventilada" y "mal uso intencional ... puede ser dañino o fatal." Estas precauciones destacar la creciente preocupación de que los aerosoles plantean graves riesgos de inhalación. Protectores solares spray también hacen que sea muy fácil pasar por alto un punto, dejando la piel desnuda expuesta a los rayos nocivos.</div>
<div style="background-color: #fdf9f0; text-align: justify;">
Dos aerosoles comercializados para bebés y niños:</div>
<ul style="background-color: #fdf9f0;">
<li style="text-align: justify;"><em>Niños CVS Fast cobertura de pulverización continua Clear, SPF 50</em></li>
<li style="text-align: justify;"><em>Rite Aid Spray de bebé Continuo Sunscreen Lotion, SPF 50</em></li>
</ul>
<div>
<div id="question_26" style="background-color: #fdf9f0; text-align: justify;">
<strong>¿Qué significa "SPF" significa?</strong></div>
<div style="background-color: #fdf9f0; text-align: justify;">
SPF es una medida de protección quemaduras solares, principalmente de los rayos UVB. Si su piel se quema normalmente después de 10 minutos en el sol, por ejemplo, el uso de un protector solar SPF 15 en teoría le permitiría permanecer en el sol durante 150 minutos (10 x 15) sin quemarse. Este es un cálculo aproximado, sin embargo, y su propia piel, el tipo de actividad que realiza en el sol (por ejemplo, la participación de agua o sudor), y la intensidad de la luz del sol puede afectar la cantidad de seguridad que te da. Tenga en cuenta que las calificaciones SPF puede ser confusa o engañosa.</div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="background-color: #fdf9f0;">Entre otras cosas, las calificaciones SPF puede ser engañoso porque los números no reflejan el grado del producto de protección contra los rayos UVA, que causan fotoenvejecimiento, inmunosup</span><span style="background-color: white;">resión y cáncer. La FDA ha advertido de que la alta SPF productos puede crear una falsa sensación de seguridad, contienen una mayor concentración de ingredientes alergénicos o irritantes y ofrecen poca protección sol adicional (Branna 2011).</span></div>
</div>
</div>
<div style="background-color: #fdf9f0; font-family: Verdana, Geneva, sans-serif; line-height: 20px; text-align: justify;">
<span style="background-color: #e6ecf9;"><br /></span></div>
<div style="font-family: Verdana, Geneva, sans-serif; line-height: 20px; text-align: justify;">
<span style="background-color: white;"><br /></span></div>
<div style="font-family: Verdana, Geneva, sans-serif; line-height: 20px; text-align: justify;">
<span style="background-color: white;">fuente :</span></div>
<div style="font-family: Verdana, Geneva, sans-serif; line-height: 20px; text-align: justify;">
<span style="background-color: white;"><br /></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="background-color: white; line-height: 20px;"><span style="font-family: Verdana, Geneva, sans-serif;">http://www.ewg.org/</span></span></div>
</div>
<div style="background-color: #fdf9f0; text-align: justify;">
<span style="background-color: #e6ecf9; font-size: 14px; line-height: 20px;"><span style="font-family: Verdana, Geneva, sans-serif;"><br /></span></span></div>
</div>
</div>
<br />
</div>

Protección contra el exceso de radiaciones solares - Los protectores solares para niños que no pasan la prueba

Visualización optima 1600x900 pixel Comenta.esta.publicación Los protectores solares primero fueron desarrollados para prevenir las qu...

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Informe 2012 - Arequipa registra anualmente 240 días de fuerte radiación solar

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Title: Informe 2012 - Arequipa registra anualmente 240 días de fuerte radiación solar
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Se ampliará detección de baja audición y catarata a recién nacidos

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Title: Se ampliará detección de baja audición y catarata a recién nacidos
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Advierten que uso de pirotécnicos pueden dañar la visión

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Title: Advierten que uso de pirotécnicos pueden dañar la visión
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Visualización optima 1600x900 pixel Comenta.esta.publicación Así lo señaló el Instituto Nacional de Oftalmología (INO), ya que un mal ...

<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
Visualización optima 1600x900 pixel
Comenta.esta.publicación<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEggX_5zLUU7bcWebX2fWiEUzYcF8lo1oghq9G_61mNgVcxkqfysm26DNYZ7pUV9i8f21WzzsDRZNhHegsxFkRkv60CpsvISElNd7gRsTrsdsHhEy_HlyCUYwZ5HcFc7tMpZpvzFrUmyxck/s1600/1.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="480" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEggX_5zLUU7bcWebX2fWiEUzYcF8lo1oghq9G_61mNgVcxkqfysm26DNYZ7pUV9i8f21WzzsDRZNhHegsxFkRkv60CpsvISElNd7gRsTrsdsHhEy_HlyCUYwZ5HcFc7tMpZpvzFrUmyxck/s640/1.jpg" width="640" /></a></div>
<br />
<span style="background-color: white; color: #262626; font-family: Arial; font-style: italic; line-height: 15px;">Así lo señaló el Instituto Nacional de Oftalmología (INO), ya que un mal uso de fuegos artificiales podría provocar diversas lesiones como la ceguera.</span><br />
<span style="background-color: #dddddd; color: #262626; font-family: Arial; font-style: italic; line-height: 15px;"><br /></span>
<br />
<div style="background-color: white; border: 0px; color: #555555; font-family: arial; font: inherit; line-height: 19px; margin-bottom: 15px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">
<strong style="border: 0px; font: inherit; margin: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">Los padres de familia deben tomar todas las precauciones necesarias con sus hijos para evitar accidentes oculares </strong>lamentables por el uso de pirotécnicos, como son los cohetecillos y fuegos artificiales, porque puedan provocar ceguera irreversible por quemaduras en la córnea, advirtió la directora general del Instituto Nacional de Oftalmología (INO), Betty Campos Dávila, del Ministerio de Salud.<br /><br />Cada año, por estas fechas de fiesta, el Servicio de Emergencia del INO atiende a más de 50 niños con heridas por explosivos o material pirotécnico. “El daño ocular puede ir desde pequeñas quemaduras en los párpados y erosiones en la superficie de los ojos, hasta mutilaciones de tejidos e incluso el estallido del ojo con pérdida total de su contenido”, advirtió.<br /><br /><strong style="border: 0px; font: inherit; margin: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">“Ante tales situaciones hay que acudir inmediatamente al oftalmólogo”, precisó la especialista tras destacar que una vez suscitado el hecho, </strong>es conveniente presionar suavemente la zona afectada para cortar la hemorragia, evitando comprimir el globo ocular. Asimismo, es conveniente limpiar el contorno del ojo con una gasa limpia, humedecida en agua para eliminar las partículas que puedan seguir dañando el ojo.<br /><br />Comentó, además, que durante las fiestas de fin de año son frecuentes los accidentes por cuerpos extraños en los ojos, golpes y cortes. Estos incidentes se producen principalmente por peleas, asaltos o accidentes en la mayoría de los casos ocasionados por la excesiva ingesta de licor.<br /><br />Recomendó también que ante situaciones de emergencia ocular se debe acudir inmediatamente al Servicio de Emergencia del INO, que atiende las 24 horas, incluyendo domingos y feriados.<br /><br /><strong style="border: 0px; font: inherit; margin: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">Recomendaciones</strong></div>
<div style="background-color: white; border: 0px; color: #555555; font-family: arial; font: inherit; line-height: 19px; margin-bottom: 15px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">
Si ha sufrido golpes en el ojo, aplique una compresa fría sin hacer presión. Por ejemplo, puede sujetar a la altura de la frente una bolsa de plástico con hielo picado para que descanse suavemente sobre el ojo; consulte a un especialista inmediatamente en caso de dolor persistente, perturbación de la visión, sangre o decoloración del ojo, lo cual podría indicar una lesión interna del mismo.<br /><br /><strong style="border: 0px; font: inherit; margin: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">Si un cuerpo extraño ingresó en el ojo, no lo frote;</strong> lo que debe hacer es enjuagarlo con abundante agua. Consulte al oftalmólogo si no sale el cuerpo extraño o si persiste el dolor o enrojecimiento.<br /><br />Si un objeto se ha incrustado en el ojo, no lo lave ni trate de retirar el objeto. Estabilice el ojo con una protección rígida sin aplicar presión, como por ejemplo la parte inferior de un vaso de cartón, y acuda al oftalmólogo inmediatamente.</div>
<br />
<span style="background-color: #dddddd; color: #262626; font-family: Arial; font-size: 12px; font-style: italic; line-height: 15px;"><br /></span></div>

Advierten que uso de pirotécnicos pueden dañar la visión

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infolentes y google 21/11/12

Infolentes

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Title: infolentes y google 21/11/12
Author: Infolentes
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Google el mayor proveedor de servicios de Internet reunió a varias empresas peruanas y de la región google capacito en las nuevas tecnol...

<div dir="ltr" style="text-align: left;" trbidi="on">
Google el mayor proveedor de servicios de Internet reunió a varias empresas peruanas y de la región  google capacito  en las  nuevas tecnologías y el futuro del Internet . Infolentes les tendrá nuevas novedades para el 2013 . Les deseamos un prospero 2013 . Saludos<br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiBgA-84v5qDbdSrMILP8SYqopUNwGpauD1397ohSBCzVHq6Tx8El019Qg57tS6XS9Ovf1G67C_PtYWr3Lp0vjYgQ981hZXj_cGvKjOf6GCtQgWr9m5vXLnlDZ2sATeMKatJE_dz0AT0Bs/s1600/IMG_0719.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"> <img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiBgA-84v5qDbdSrMILP8SYqopUNwGpauD1397ohSBCzVHq6Tx8El019Qg57tS6XS9Ovf1G67C_PtYWr3Lp0vjYgQ981hZXj_cGvKjOf6GCtQgWr9m5vXLnlDZ2sATeMKatJE_dz0AT0Bs/s640/IMG_0719.JPG" /> </a> </div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjpFTAv1U0Ks2d6yWqEIdd6MXWtzzApIX3t_T3iDwRYeUfVMJGdCxnk6DlrTleC6bN4C_GHyDnCiJLg9oq0F2GIcl2qNbOghaWQs_oCRLJiNWrGE3dLmj9DYZjbA6sTQ31QOX-YgHGqs4I/s1600/IMG_0715.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"> <img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjpFTAv1U0Ks2d6yWqEIdd6MXWtzzApIX3t_T3iDwRYeUfVMJGdCxnk6DlrTleC6bN4C_GHyDnCiJLg9oq0F2GIcl2qNbOghaWQs_oCRLJiNWrGE3dLmj9DYZjbA6sTQ31QOX-YgHGqs4I/s640/IMG_0715.JPG" /> </a> </div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiWGyMeEMgL4AdxDGLPDiOZuhnroV1m1m3xmNb76EFpleEqVShyCievzh3TLRUgr28tK1xoVpVfI45eNDd9vVZK-Q0rfIXrQbEm9OWOVU6gXEBvnaDDot0trxwaXoYBt4eU1DMp9QISMj4/s1600/IMG_0724.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"> <img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiWGyMeEMgL4AdxDGLPDiOZuhnroV1m1m3xmNb76EFpleEqVShyCievzh3TLRUgr28tK1xoVpVfI45eNDd9vVZK-Q0rfIXrQbEm9OWOVU6gXEBvnaDDot0trxwaXoYBt4eU1DMp9QISMj4/s640/IMG_0724.JPG" /> </a> </div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhpOp5sLlRmINYnoe0xwQW5HZ1g3TrzLRfi4LwEm9NAE2SnirvbdcxRi5iYfTL0oBjhUzAqoSyhjX84DIKgB1XhKSP25j3joGEcyUseg2_h3ES2m13lMJPtClfaYEu2lKk3dsYCIih03_s/s1600/IMG_0732.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"> <img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhpOp5sLlRmINYnoe0xwQW5HZ1g3TrzLRfi4LwEm9NAE2SnirvbdcxRi5iYfTL0oBjhUzAqoSyhjX84DIKgB1XhKSP25j3joGEcyUseg2_h3ES2m13lMJPtClfaYEu2lKk3dsYCIih03_s/s640/IMG_0732.JPG" /> </a> </div>
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